O QUE FAZ?
O Programa Saúde da Família (PSF) em sua lógica de transformação das práticas de atenção a saúde, trabalha no nível da atenção básica na perspectiva de reorganização dos níveis de atenção, na busca da saúde integral e equânime a população, sem distinção de renda, classe social, oportunidades, clientelismo e acessibilidade.
QUEM FAZ?
A estratégia de reorganizar este sistema de saúde se dá em sua porção mais extrema, por pequenas equipes de trabalhadores sob o olhar multidisciplinar e intersetorial na captação e resolução de demandas na esfera da “saúde” (em seu conceito ampliado). Demandas estas, confluentes da relação usuário (indivídual, família/ comunidade) e equipe.
A EQUIPE
Uma equipe de PSF é responsável por uma clientela adscrita em torno de 4500 pessoas ou 1000 famílias. Fazem parte da equipe:
- 01 médico generalista;
- 01 enfermeiro generalista;
- 01 cirurgião dentista;
- 01 técnico de enfermagem;
- 01 técnico em higiene dental (THD);
- 01 atendente de consultório dentário (ACD);
- Até 10 agentes comunitários de saúde (ACS).
QUAL A RESPONSABILIDADE?
A equipe:
- Conhecer a realidade das famílias;
- Identificar os problemas de saúde e de situações de risco exposta a tais famílias;
- Elaborar junto a comunidade um plano de enfrentamento para estes problemas e riscos;
- Executar ações de vigilância à saúde nos diferentes ciclos de vida;
- Criação de vínculo com a comunidade;
- Realizar visitas domiciliares;
- Resolver problemas de saúde no nível da atenção básica;
- Garantir acesso à continuidade de tratamento dentro de um sistema de referência e contra referência;
- Prestar atenção integral a população adscrita;
- Coordenar e/ou participar de grupos de educação para a saúde;
- Promover ações intersetoriais e parcerias com organizações da comunidade para o enfrentamento conjunto de dos problemas identificados;
- Fomentar a participação popular;
- Incentivar a formação e /ou participação ativa da comunidade nos conselhos locais e municipais de saúde.
O médico:
- Realizar consultas clínicas e procedimentos na USF e ou domicílio;
- Executar ações de assistência integral em todas as fases do ciclo de vida;
- Realizar atividades clínicas de áreas prioritárias da NOAS 2001;
- Aliar a atuação clínica as práticas da saúde coletiva;
- Realizar pronto atendimento médico nas urgências e emergências;
- Encaminhar aos serviços de maior complexidade, garantindo a continuidade de tratamento na USF;
- Realizar pequenas cirurgias ambulatoriais;
- Indicar internação hospitalar;
- Solicitar exames complementares;
- Verificar e atestar óbitos.
O enfermeiro:
- Realizar cuidados diretos de enfermagem nas urgências e emergências;
- Realizar consultas de enfermagem, solicitar exames complementares, prescrever/ transcrever medicações, conforme protocolos estabelecidos em programas e disposições legais da profissão;
- Planejar, gerenciar, coordenar e avaliar a USF;
- Executar ações de assistência integral em todas as fases do ciclo de vida;
- Realizar ações de saúde na USF e ou domicílio;
- Realizar atividades de áreas prioritárias da NOAS 2001;
- Aliar a atuação clínica as práticas da saúde coletiva;
- Supervisionar e coordenar ações para capacitação dos ACS e técnicos de enfermagem.
O cirurgião dentista:
- Levantar perfil epidemiológico específico;
- Realizar procedimentos clínicos definidos pela NOB/SUS 96 e NOAS 2001;
- Realizar tratamento integral, no âmbito da atenção básica;
- Encaminhar e orientar problemas mais complexos assegurando seu acompanhamento;
- Realizar atendimento de primeiros cuidados nas urgências;
- Realizar pequenas cirurgias ambulatoriais;
- Prescrever medicamentos e orientações;
- Emitir laudos, pareceres e atestados;
- Aliar a atuação clínica as práticas da saúde coletiva;
- Coordenar ações coletivas voltadas para a promoção e prevenção em saúde bucal;
- Programar e supervisionar o fornecimento de insumos para ações coletivas;
- Capacitar as equipes de PSF em ações educativas e preventivas em saúde bucal
- Supervisionar o trabalho do THD e do ACD.
O Técnico de enfermagem:
- Realizar procedimentos de enfermagem na USF e no domicílio;
- Preparar o usuário para as consultas médicas e de enfermagem, exames e tratamentos na UBS;
- Zelar pela limpeza e ordem do material, de equipamentos e de dependências da UBS, garantindo o controle de infecção;
- Realizar busca ativa de casos;
- Realizar assistência básica e ações de vigilância epidemiológica e sanitária/ ações de educação em saúde
O técnico de higiene dental (THD):
- Realizar procedimentos preventivos, individuais e coletivos sob a supervisão do cirurgião dentista;
- Realizar procedimentos reversíveis em atividades restauradoras;
- Cuidar da manutenção e conservação dos equipamentos odontológicos;
- Acompanhar e apoiar o desenvolvimento dos trabalhos da equipe de saúde da família;
O atendente de consultório dentário (ACD):
- Proceder a desinfecção e esterilização de materiais e instrumentos utilizados;
- Realizar procedimentos educativos e preventivos aos usuários;
- Preparar e organizar o instrumental e materiais;
- Instrumentalizar o cirurgião dentista ou THD;
- Agendar o paciente e orientá-lo quanto ao retorno;
- Acompanhar e apoiar o desenvolvimento dos trabalhos da equipe de saúde da família.
O agente comunitário de saúde (ACS):
- Realizar mapeamento de sua área;
- Cadastrar as famílias e atualizar permanentemente estes cadastros;
- Identificar indivíduos e famílias em situação de risco;
- Orientar as famílias para utilização adequada dos serviços de saúde, encaminhando-as e até agendando consultas, etc;
- Realizar ações de atenção básica;
- Realizar acompanhamento mensal, por visitas domiciliares, de todas as famílias de sua responsabilidade;
- Estar sempre bem informado e informar a equipe sobre a situação das famílias, particularmente sob situação de risco;
- Desenvolver ações de educação e vigilância à saúde, , com ênfase na promoção da saúde e na prevenção de doença;
- Promover educação e mobilização comunitária;
- Traduzir para a ESF a dinâmica da comunidade;
- Identificar parceiros e recursos existentes na comunidade.
Como faz?
- Utilizar metodologia adequada, com linguagem aproximada da população assistida;
- Priorizar fóruns de discussão como recurso de construção coletiva;
- Ampliar a rede de parceiros;
- Ter resolutividade;
- Realizar educação permanente;
- Dar caráter primordial ao planejamento das ações;
- Nortear as ações e serviços no âmbito da vigilância à saúde;
- Trabalhar em equipe (interdisciplinar);
- Abordar a família integralmente.
