PSF VILA ALIANÇA NA 1ª SEMANA DO BEBÊ CARIOCA

ACONSELHAMENTO EM AMAMENTAÇÃO: Uma Visão Holística da Mulher

A necessidade de nutrição do neonato, de modo extra uterino e não mais por via hematogênica, surge com o nascimento, emerge assim a possibilidade do aleitamento materno. A amamentação é um processo de aprendizagem circunstancial, isto é, de acordo com condições favoráveis ou desfavoráveis. Para ajudar a mãe aprender a amamentar e o bebê aprender a mamar o profissional de saúde deve adquirir habilidades inerentes ao processo de aconselhamento em amamentação. O processo de aconselhamento está fundamentado na comunicação facilitadora e na ação construtiva. É um processo de interação do profissional de saúde com a mãe.

Aconselhamento em Amamentação

Os profissionais de saúde aprendem a identificar e resolver problemas. Contudo, para que essa ajuda seja efetiva não basta dar informação. Também é necessário auxiliar a identificação da origem dos problemas, sugerindo possíveis caminhos. Para isto, é importante não só o que se diz, mas a forma como se diz.

Aconselhamento da Amamentação no Pré-natal

O formulário de História da Amamentação pode auxiliar a abordagem na consulta individual e na visita domiciliar:

- Saúde materna.

- Alergias maternas e familiares.

- Mamas e mamilos, cirurgias e doenças.

- Historia prévia de amamentação.

- Gravidez atual (conhecimentos e preocupações da mãe, planos para utilização de leites artificiais).

Temas a serem abordados na consulta individual/visita domiciliar ou grupos

- Discussão sobre preocupações, duvidas e expectativas sobre o aleitamento;

 - materno e a maternidade;

 - Valorização do alojamento conjunto;

 - Importância da amamentação na sala de parto e nas primeiras horas apos o parto para o estabelecimento de um aleitamento materno com sucesso;

- Abordagem das técnicas de posição da mãe e do bebe, pega da aréola, massagem e expressão manual das mamas; amamentação sob livre demanda e alternância das mamas.

Cuidados com as mamas e os mamilos

- É recomendado banho de sol, sem soutien, sempre que possível, por aproximadamente 10 minutos diários ate as 9 h ou apos as 16h. Como alternativa pode-se utilizar banho de luz com lâmpada de 40w, a 50 cm de distancia da mama;

- Não são recomendadas massagens com cremes, fricções ou expressão de colostro;

- Deve ser aconselhada a lavagem das mamas com água sem sabão (para não remover os óleos naturais da sua pele) durante a higiene diária;

- É favorável a utilização de um soltem confortável, não apertado, de preferência de tecido de algodão;

- Não se recomenda manobras para mamilos rasos ou invertidos durante essa fase. Este tipo de prática e ineficaz ou até associada a um impacto negativo na amamentação;

- Implantes de silicone ou redução mamária quase sempre não impedem ou interferem na amamentação.

Manejo da Amamentação

O acompanhamento da amamentação precisa ser realizado em momentos-chave, como: a Visita Domiciliar na Primeira Semana de Vida e o Acolhimento Mãe-bebê na unidade de saúde. Essas ações devem acontecer justamente quando há grandes probabilidades da mãe estar ansiosa, com dúvidas e dificuldades para amamentar. Atenção à apojadura, quando as mamas costumam ficar cheias, doloridas e com maior risco de fissuras mamilares. Esses encontros favorecem o vínculo da família com a unidade de saúde. Lembrar que deve ficar muito claro a disponibilidade de busca da unidade em qualquer situação de dúvidas e/ou dificuldades no cuidado do bebê ou da própria mãe.

A necessidade de nutrição do neonato, de modo extra uterino e não mais por via hematogênica, surge com o nascimento, emerge assim a possibilidade do aleitamento materno. A amamentação é um processo de aprendizagem circunstancial, isto é, de acordo com condições favoráveis ou desfavoráveis. Para ajudar a mãe aprender a amamentar e o bebê aprender a mamar o profissional de saúde deve adquirir habilidades inerentes ao processo de aconselhamento em amamentação. O processo de aconselhamento está fundamentado na comunicação facilitadora e na ação construtiva. É um processo de interação do profissional de saúde com a mãe.

ENFERMEIRA/GERENTE TÉCNICO DA USF VILA ALIANÇA/CAP 5.1:
Aline Azevedo Vidal

ENFERMEIRAS DA USF VILA ALIANÇA/CAP 5.1:
Danielle Nogueira de Oliveira, e Rose Procopio Chelluci

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